院感辦

院感辦職責

1.負責對全院各科室、各部門有關預防和控制醫院感染的規章制度的落實情況進行檢查和指導；

2.負責對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對存在問題提出控制措施并指導實施；

3.對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，定期將結果向醫院感染管理委員會或者分管院長報告；

4.發生醫院感染暴發事件時立即上報、立刻開展調查分析，提出控制措施并協調、組織有關部門進行處理；

5.對消毒滅菌藥械、一次性使用無菌醫療器械、器具的相關證件購置前進行審核，對其保存及使用情況進行檢查和指導，發現問題及時上報醫院感染管理委員會處理；

6.對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作進行監督并提供指導；

7.對醫護人員手衛生規范執行情況進行督查，并定期統計分析；

8.對多耐藥菌感染病人隔離措施落實情況定期進行督查并提供指導；

9.對傳染病的醫院感染控制工作提供指導；

10.對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導；

11.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作；對治療用抗菌藥物標本送檢情況進行督查；

12.對全體工作人員進行醫院感染相關法律法規、相關工作規范和標準、專業技術知識的培訓；

13.組織開展醫院感染相關科研工作。建立完善計算機管理系統，對醫院感染監測資料進行趨勢分析；

14.完成醫院感染管理委員會或分管院長交辦的其他事宜。